Поговорим про храп?

Чаще всего храп беспокоит не столько самого пациента, сколько окружающих его людей.  Хотя на самом деле, он опасен именно для храпящего, остальных он больше раздражает. 

И чем же он опасен, спросите вы?

Храп не возникает просто так-это следствие сужения дыхательных путей на каком-то уровне( далее разберем причины) и раз уже эти пути сужены, то и воздуха по ним проходит меньше, а дышать приходится гораздо глубже для обеспечения себя кислородом.

Так как не возможно постоянно поддерживать такие усилия, то количество кислорода в крови тоже падает, а углекислого газа увеличивается. И вот у Вас уже начинает болеть голова по утрам, снижается память, а внимание становится рассеянным. Собраться с мыслями труднее, а выспаться не удается. 

Мы часто воспринимаем такое положение дел как норму, ничего не предпринимая и со временем развивается синдром ночного апноэ сна. ( Остановка дыхания во сне на несколько секунд, а потом и минут). А это уже опасное состояние. Из-за резкого падения кислорода в крови и повышения углекислого газа увеличивается риск инсультов, инфарктов, развивается гипертоническая болезнь сердца( повышение артериального давления).

И ведь этого всего можно избежать!

Для начала стоит определить что же вызывает этот самый «ХРАП».

Для этого существует диагностическое исследование слипэндоскопия, которую мы в клинике проводим в состоянии медикаментозного сна( в наркозе). 

Под контролем лечащего врача и анестезиолога пациента вводят в поверхностный наркоз до состояния сна, пациент дышит самостоятельно и , конечно, храпит. 

В это время врач используя гибкий эндоскоп вводит его в полость носа , далее в глотку и до визуализации гортани. Это позволяет увидеть как точно у конкретного пациента работают мышцы глотки, как расположена нижняя челюсть, не западает ли язык или может надгортанник расположен нетипично и именно он издает вибрации.

Мы проводим диагностические маневры, которые не только позволяют увидеть причину храпа, но проверить какое лечение подойдет для пациента и какую тактику следует избрать именно в отношении этого клинического случая. ( тут все не так просто, как кажется на первый взгляд).

Причины храпа:

Первая причина это нос 😊

Сужение просвета в полости носа при искривлении носовой перегородки, полипах, вазомоторных ринитах и других заболеваниях носа служит причиной всего в 10–15% случаев храпа, но тоже имеет значение.

2) Носоглотка

Сужение на уровне купола носоглотки из‑за разрастания аденоидных вегетаций (чаще у детей) атрезии хоан, кисты и прочие патологии приводят к храпу.

3) Мышцы глотки

Нарушение работы или анатомическая особенность мышц глотки (существуют три основных варианта строения мышц) — для каждого варианта показано своё оперативное лечение.

4) Западение языка 👅

При расслаблении язык может западать и частично перекрывать дыхательные пути во сне.

5) Ожирение ⚖️,а именно- гипертрофия жировой клетчатки в глотке

Жировая ткань вокруг небных миндалин и в области глотки увеличивает их объём и сужает просвет, в том числе на уровне ротовой полости.

6) Микрогнатия

Недоразвитие нижней челюсти уменьшает пространство для языка и дыхательных путей.

7) Слабость жевательной мускулатуры

Низкий тонус мышц полости рта и глотки способствует коллапсу тканей во сне.

8) Аномалии положения надгортанника

При бодрствовании надгортанник выглядит обычно, но в положении сна может создавать вибрации и шум.

9) Неврологические расстройства 🧠

Нарушения нервной регуляции мышц дыхательных путей приводят к их неправильной работе.

10) Курение 🚬

Никотин и другие компоненты снижают тонус мышц глотки и повреждают слизистую, что способствует храпу.

Почему важно диагностировать причину?

Точная причина определяет выбор тактики лечения. Невозможно однозначно поставить диагноз и назначить терапию только при обычном осмотре — нужны специальные исследования (например, слипэндоскопия)

Мы за индивидуальный подход к каждому пациенту

Храп можно и нужно лечить — не относитесь к проблеме легкомысленно. Хотите, могу кратко описать методы диагностики и варианты лечения для каждой причины? 👍