img (3822) 43-03-24
info@lor.tomsk.ru
img г. Томск, ул. Тверская, 70
Фурункул носа

Фурункул носа

Фурункул – это острое воспаление волосяного фолликула, которое распространяется на окружающие ткани и формирует инфицированный очаг. Так как фолликулы расположены на всей поверхности кожи (кроме ладоней и подошв), фурункул может образоваться где угодно. Но наибольшую опасность для здоровья человека представляет фурункул носа. Фурункул носа чаще всего образуется на внутренней поверхности ноздри, на кожистой части перегородки носа, у основания ноздри или между носом и верхней губой.

Причины возникновения

Как правило, фурункул носа развивается по причине инфицирования волосяного фолликула золотистым стафилококком. Но, так как болезнетворные микроорганизмы находятся везде (на одежде, в воздухе, домашней пыли и непосредственно на коже) и далеко не всегда становятся причиной воспаления, для инфицирования фолликула требуются предрасполагающие факторы:

  • механические повреждения кожи (расчесы, царапины, ссадины);
  • нарушение целостности кожного покрова по причине каких-либо заболеваний (крапивница, дерматит и пр.);
  • снижение сопротивляемости организма (ОРВИ, грипп, аутоиммунные заболевания, гиповитаминозы, сахарный диабет, анемия).

Фурункул носа часто сопутствует заболеваниям, сопровождающимся насморком – простуде, аллергическому риниту. Это связано с микротравмами кожи, которые возникают на воспаленной и пересушенной коже, когда человек, страдающий насморком, удаляет выделения платками или салфетками. Дополнительное общее ослабление иммунитета, связанное с основным заболеванием, создает благоприятную среду для проникновения в фолликул инфекции.

Симптомы

На начальном этапе развития фурункула с внутренней стороны ноздри или с преддверия носа возникает покраснение и припухлость, вызывающая болезненность при прикосновении или движениях мимических мышц в районе носогубного треугольника. В первые 1–2 суток фурункул имеет плотную консистенцию и по мере развития постепенно размягчается. В течение последующих 3–4 дней припухлость увеличивается, приобретает коническую форму, на вершине которой становится видна головка фурункула белого или грязно-желтого цвета.

Чаще всего фурункул носа, помимо видимых признаков, сопровождается симптомами интоксикации:

  • слабостью;
  • головной болью;
  • повышением температуры тела;
  • ознобом.

Осложнения

Фурункул носа часто ошибочно считается несерьезным кожным заболеванием, которое не требует обращения за квалифицированной медицинской помощью. Но в коже лица расположена широкая сеть кровеносных сосудов, которые напрямую соединяются с сосудами глаз и мозга. Поэтому самостоятельное лечение фурункула носа может привести к очень быстрому распространению инфекции. Самым опасным методом самолечения является самостоятельное опорожнение гнойника, во время которого гнойное содержимое по кровеносным сосудам и лимфе быстро проникает в глазницу или полость черепа.         Среди наиболее распространенных осложнений можно назвать следующие:

  • воспаление слезного мешочка;
  • тромбоз (закупорка) кровеносных сосудов лица;
  • региональный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью, на затылке, на шее);
  • воспаление клетчатки глаз;
  • менингит (воспаление оболочек мозга);
  • рубцовая деформация ноздри (разрастание соединительной ткани на месте удаленного гнойника).

Диагностика

Диагноз ставится врачом на основании анамнеза, физического осмотра пораженного участка и жалоб больного. В ряде случаев могут быть назначены анализы крови и мочи для определения степени тяжести интоксикации. Специальные методы диагностики (КТ, МРТ, бактериальные посевы и пр.) проводятся в тех случаях, когда у врача есть причины подозревать наличие осложнений. Если пациент не впервые обращается к врачу для лечения фурункулов, это может быть основанием для консультации у других специалистов – иммунолога, гематолога, эндокринолога и пр.

Лечение

В зависимости от степени зрелости фурункула, общего состояния больного и возможной угрозы осложнений лечение фурункула носа заключается в следующем:

  • тщательное соблюдение гигиены кожи, окружающей фурункул;
  • орошение фурункула антисептическими растворами;
  • нанесение на фурункул и прилегающие области антибактериальных мазей;
  • при риске попадания инфекции в кровоток назначаются системные антибиотики (в таблетках или инъекциях);
  • противовоспалительные средства;
  • препараты общеукрепляющего действия: витамины, иммуностимулирующие средства.

В ряде случаев для эффективного лечения фурункула носа требуется хирургическое вмешательство. Операция проводится под местной анестезией. В процессе операции врач вскрывает фурункул, удаляет гнойное содержимое, промывает освободившуюся полость антисептическими и антибактериальными растворами. После этого на фурункул накладывается повязка, предотвращающая попадание инфекций в прооперированную область.

Своевременное обращение к врачу и квалифицированное лечение фурункула значительно ускоряет выздоровление и сводит вероятность осложнений к минимуму.