Регистратура
Вс - выходной
26 Июн 2020
Наверняка каждый из нас испытывал симптомы дисфонии (першение в горле, осиплость, охриплость голоса, боль и дискомфорт при разговоре, быструю утомляемость голоса, сухость или «ком» в горле).
Такие симптомы могут возникать в рамках ОРВИ, фарингита, ларингита, тонзиллита, трахео-бронхита, при правильном лечении они обычно проходят за 7-10дней. Но есть состояния, при которых симптомы дисфонии появляются вновь и вновь, имеют цикличный характер, мешают человеку полноценно жить и работать.
Дисфония это расстройство голоса, патология характеризующаяся не полным(гипокинетическая) либо чрезмерным(гиперкинетичская) смыканием голосовых складок.
Длительное нарушение голоса могут возникать под действием разнообразных факторов:
— Перенапряжение голоса, крик, вопли, визги,
— Форсированное пение,
— Чрезмерная разговорчивость,
— Использование неправильной громкости и высоты голоса
— Постоянный кашель(курение, хронические заболевания легких, страх, панические атаки)
Так же нарушению голоса могут способствовать изменения в органах и системах не относящихся к голосовому аппарату, такие как:
— Эндокринная патология,
— Заболевания желудка, гастроэзофагиальный рефлюкс,
— Сосудистые расстройства, Стрессы, Психоневрологические расстройства,
— Аллергия, прием гормональных препаратов, анаболиков.
Учитывая разнообразные причины, приводящие к голосовым расстройствам, следует отметить , что в диагностике нарушений голоса должны учавствовать специалисты различных областей медицины : терапевты, эндокринологи, хирурги, аллергологи ит.д.
Выявить нарушение голоса может любой из этих специалистов, а вот оценить и лечить не каждый, это удел фониатра!
14 Июн 2020
26 Май 2020
Существует несколько заблуждений (мифов), касающихся ЛОР заболеваний, о которых стоит поговорить:
К сожалению это не так. Существует несколько стадий развития насморка, в результате которых по-разному чувствует себя слизистая носа и вырабатывается различное качество и количество слизи. Отсутствие своевременного лечения, приведёт к возникновению синусита, в результате закрытия отверстия соединяющего пазуху и полость носа, что в свою очередь приводит к различным вариантам синусита и осложнениям.
Диагностика на ранних этапах, достаточно проста: оптико-эндоскопическая риноскопия, даст понимание о состоянии слизистой оболочки носа в любой анатомической зоне, а также о состоянии выводных протоков придаточных пазух носа. На более поздних этапах, в случае ухудшения клинической картины: усиление болей, гнойное отделяемое из носа, снижение обоняния, могут потребоваться дополнительные средства диагностики: диагностическая пункция, рентгенография или компьютерная томография придаточных пазух носа.
Не пренебрегайте симптомами простуды, если улучшение состояния не наступило в течение 3-4 дней, обратитесь к врачу!
Это совершенно не так. Зачастую, прокол при «гайморите» является средством диагностики и одновременно методом лечения. Поскольку скопление жидкости (гноя) в придаточной пазухе говорит о закрытии естественного соустья, благодаря пункции, мы можем снизить давление в пазухе, удалить скопившийся экссудат и ввести в пазуху лекарственный препарат. А сам прокол, уже на следующий день затянется и в дальнейшем заживёт.
Помимо того, что этот совет совершенно бесполезный, он еще и приведет к нежелательным последствиям. При запрокидывании головы, кровь не будет вытекать из носа а потечёт в носоглотку, в результате человек будет ее проглатывать, так им образом мы не узнаем объём кровотечения, очень возможно возникновение рвоты и кашля.
Что же делать? – Сесть, наклонив голову вперёд, к переносице приложить лёд, в преддверие нос вставить плотные ватные или марлевые шарики пропитанные перекисью водорода (3%). По возможности измерить АД, принять необходимые препараты для снижения давления, если таковые прописаны врачом. Если кровотечение не останавливается в течение более 5 минут, вызывайте скорую помощь!
Опять же, вывод прямо противоположный физиологии организма. Ухо человека – крайне сложный орган, сформировавшийся уже очень давно, и в процессе формирования оно отработало все возможные способы борьбы за своё правильное функционирование. Вы наверняка замечали, что при жевании уши шевелятся, таким образом изменяется кривизна слухового прохода, и сера продвигается к выходу из него, а волоски в проходе помогают в этом. При чистке ушей, вы не вытаскиваете серу а размазываете её по слуховому проходу и большей частью проталкиваете к перепонке, тем самым только ускоряя появления серной пробки и усложняя ее эвакуацию врачом.
Мы поможем достать любое инородное тело и любую серную пробку из вашего уха!
Обращайтесь по телефону: 43-03-24.
19 Май 2020
Существует несколько клинических форм: катаральный, гиперпластический, субатрофический, атрофический, смешанный. Данные термины отражают возможную картину происходящего, причину и следствие болезни, для доктора, благодаря чему он может определить тактику лечения, но, а для пациента важнее симптомы.
Пациента с хроническим фарингитом, беспокоит: неприятные ощущения в носоглотке (жжение, сухость), нередко скопление вязкой слизи, першение, слабо выраженные боли в горле, заложенность и боль в ушах, головная боль, боль в затылочной области, гнусавость (у детей), повышение температуры тела (в обострении).
С причинами развития хронического фарингита, не всё так просто. В большинстве случаев фарингит рассматривается как местная воспалительная реакция, и лечится соответственно, преимущественно местно, что НЕ ДАЁТ выраженного результата. Необходимо помнить, что хроническое течение патологического процесса слизистой оболочки глотки, в том числе и воспалительного характера, в большинстве случаев возникает и поддерживается заболеваниями других органов и систем организма.
Причины могут быть экзогенными и эндогенными.
В первую очередь, необходимо исключить наличие очагов хронической инфекции полости рта и верхних дыхательных путей (кариозные изменение зубной эмали, хронические синуситы, хронические тонзиллиты и др.). Немаловажная роль в возникновении этого заболевания принадлежит имеющимся системным заболеваниям (хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, кроветворных органов, болезни обмена веществ, диабет), заболеваниям нервной системы (нарушение нейротрофики), а также перенесенным инфекционным болезням.
К экзогенным причинам относится в первую очередь – курение, алкоголь, некоторые продукты питания! Производственные факторы: работа с химикатами, парами, дымами и т.п.
На приёме доктор задаёт множество вопросов, и из представленных выше факторов, можно понять почему. Таким образом АНАМНЕЗ*, в случае хронического фарингита, является важнейшим методом диагностики.
Мы поможем вам найти причину болей в горле! В нашей клинике при помощи эндоскопического оборудования и опыта Мы диагностируем любые формы фарингита. Записывайтесь по телефону: 43-03-24, при помощи формы записи на сайте.
* сведения об истории болезни, условиях жизни больного, перенесённых им заболеваниях и т. п.
28 Мар 2020
Несколько простых правил:
1) Избегайте посещений мест скопления людей, общения с больными
2) Не прикасайтесь грязными руками к лицу, чаще мойте руки
3) Используйте средства индивидуальной защиты: медицинские маски, перчатки, антисептики
4) Обрабатывайте антисептиком «гаджеты»: мобильные телефоны, и пр.
Симптомы могут проявиться в течение 14 дней после контакта с инфекционным больным.
Основные симтомы заболевания:
1) Высокая температура тела
2) Кашель
3) Одышка
4) Боли в мышцах
5) Утомляемость
Редкие симптомы короновируса:
1) Головная боль
2) Заложенность грудной клетки
3) Кровохарканье
4) Диарея
5) Тошнота, рвота
*информация с сайта: https://стопкоронавирус.рф
Горячая линия департамента здравоохранения Томской области: (3822) 516-616, 8-800-350-8850
Самая актуальная и подробная информация о ситуации с коронавирусной инфекцией в России на сайте стопкоронавирус.рф, единая горячая линия: 8-800-2000-112
Полная информация о коронавирусной инфекции размещена на сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/covid19
Подать заявление в случае карантина на выдачу электронного больничного можно на сайте Фонда социального страхования: https://fss.ru/
Уточнить информацию о правилах соблюдения режима карантина и самоизоляции можно на сайте Роспоребнадзора: https://www.rospotrebnadzor.ru/
Сообщать о своем возвращении из другой страны можно с помощью онлайн-анкеты на сайте: http://tabletka.online/covid19/
* Информация с сайта: https://zdrav.tomsk.ru/ru/dlya-naseleniya/covid-19
Помните, соблюдение правил поведения в условиях эпидемии, поможет вам защитить себя и близких от заболевания.
18 Дек 2019
Лечение аденоидита у детей лучше всего доверить врачу, так как для подбора лекарств важно установить степень и характер заболевания.
Характер воспаления определяет врач на осмотре, в зависимости от данных осмотра может порекомендовать определенные виды дообследования (анализ крови, бактериологический посев мазка из носоглотки, риноцитограмма и т.д.), и в зависимости от результатов назначить лечение.
Консервативные способы довольно просты – это применение витаминов, промывание носоглотки специальными растворами, закапывания противовоспалительных капель, применение антигистаминных препаратов, а иногда и антибиотиков.
Рассмотрим терапию аденоидита подробнее.
— Очень важным является санация полости носа и носоглотки и прежде чем орошать носовую полость лекарственными спреями, необходимо провести её промывание — тогда результат от терапии будет максимальным. Для промывания носа могут быть использованы «Аквалор», «Аквамарис» и др.). Иногда применяют внутриносовое перемещение по Проетцу или гидровакуумтерапия, или как называют эту процедуру в простонародье – #«кукушка»;
— Для снятия отека и облегчения носового дыхания — сосудосуживающие средства – «Називин», «Виброцил», «Тизин ксило био»,и др.;
— Местно назначаются антисептические препараты — «Мирамистин», «Протаргол», «Колларгол» и др.;
— Для снятия отечности и уменьшение аллергической реакции назначаются антигистаминные препараты – «Зиртек», «Зодак», «Супрастин» и др.;
— Назначаются местные антибиотики в нос («Полидекса», «Изофра»), чаще при гнойном процессе;
— При обострении аденоидита на фоне аллергического ринита назначают противовоспалительные гормональные спреи («Мометазон Сандоз», «Нозефрин», «Назонекс» и др.), но они показаны не для всех возрастов
— При гнойном процессе – системные антибиотики – амоксициллин, амоксициллина клавуланат и др.
— Физиотерапевтические процедуры – лазеротерапия, УФО, виброакустическая терапия и светолечение. О физиотерапевтических процедурах при аденоидитах и аденоидах читайте в нашем следующем посте.
— Дополнить консервативное лечение (после снятия острого состояния) можно элементами дыхательной гимнастики — комплекса упражнений для дыхательных путей.
Определить, какие препараты необходимо применять, без осмотра специалиста невозможно – высок риск нанести больше вреда, чем пользы. Чем быстрее начато лечение, чем меньше стадия разрастания вегетаций — тем проще будет справиться с заболеванием.
Если ваш ребёнок столкнулся с проблемой аденоидов, обращайтесь в «Лор Клинику» профессора А.В.Старохи. Высококвалифицированные детские оториноларингологи нашей ЛОР-клиники подберут самое эффективное и безопасное лечение.
02 Дек 2019
Сосудосуживающие капли (далее по тексту — ССК) — топические назальные деконгестанты.
Большинство топических деконгестантов относятся к препаратам безрецептурного отпуска, пациенты обычно покупают их, не советуясь с врачом. Более того, больные часто используют эти препараты вопреки предупреждениям врача.
Большинство известных в данное время топических деконгестантов входят в химическую группу Имидазолинов. Впервые синтезированы в конце 30-х годов ХХ века немецким химиком Адольфом Зонном. Первым представителем группы препаратов стал — Нафазолин. Уже в 40-х годах двадцатого века впервые появилась информация о возникающей зависимости от приема данного препарата.
Действие ССК направлено на ткани с интенсивным кровоснабжением, имеющие богатую симпатическую иннервацию, в частности на слизистую оболочку. Объем полости носа и, следовательно, объем проходящей через него воздуха зависят в первую очередь от состояния симпатической нервной системы. Работа симпатической нервной системы зависит отчасти от гормона Адреналина, который в свою очередь, воздействуя на адренорецепторы (α и β — адренореценторы) слизистой оболочки и сосудов приводит к улучшению носового дыхания, к примеру — при физических нагрузках.
В результате даже после непродолжительного приема ССК (5-10 дней), возникает так называемый феномен рикошета или феномен отрицательного последействия. Данный феномен входит в описание синдрома отмены. Связан он в первую очередь с тем, что в полость носа поступает вещество сходное по действию с гормоном — Адреналин, и организм, не видя разницы, сокращает поступление собственного гормона в ткани. Симптомом этого процесса является резкое затруднение носового дыхания но фоне прекращения приема ССК.
В случае короткого приема ССК по назначению врача и в дельнейшем полного прекращение приема, организму человека удается быстро восстановить собственное дыхание. Однако, не все пациенты способны прекратить прием препарата, что приводит к длительной зависимости и формированию хронического ринита, связанного с изменениями в тонусе сосудов слизистой оболочки полости носа. Помимо отрицательного действия на слизистую оболочку полости носа, ССК способны вызывать приступы учащенного сердцебиения, головные боли.
Ежегодно в аптеках России продают более 200.000.000 упаковок ССК.
Мы поможем вам избавиться от привыкания!!! Существует несколько подходов к лечению данного заболевания. Более подробную консультацию вы можете получить у врачей нашей клиники. Телефон для записи: 43-03-24.
18 Ноя 2019
В детском возрасте основной причиной частых, длительных насморков, которые длятся месяцами (особенно если детки посещают детский сад), которые нередко сопровождаются отитами, а далее и очень частым назначением врачами антибиотиков, являются аденоиды и аденоидит.
Так что же такое аденоиды, а что такое аденоидит?
Аденоиды – это увеличение или, говоря медицинским языком, гипертрофия глоточной миндалины.
Глоточная миндалина, так же как и другие лимфоидные образования, входит в состав так называемого «лимфоглоточного кольца». Она расположена в носоглотке, есть у каждого ребенка и даже у взрослого человека.
Аденоидит — это остро или хронически возникшее воспаление аденоидной миндалины. Это воспаление обусловлено активизацией микроорганизмов, которые постоянно живут в носоглотке у ребенка. Возникает такой процесс на фоне заболевания ребенка вирусной инфекцией, при переохлаждении и при обострении хронических болезней, а также при аллергических состояниях.
Симптомы аденоидита:
Диагностирование заболевания производится посредством обследования, проводимого отоларингологом. Поставить точный диагноз можно только с помощью специальных методов исследования. Врач, как правило, использует видеоэндоскопию.
После диагностики аденоидита и выявления причин заболевания, специалисты ЛОР КЛИНИКИ назначают определенную схему лечения. Только в нашей Клинике для Вашего ребенка будет подобрана терапия, индивидуальная для Вашего малыша.
О лечении аденоидита в Томске читайте в нашем следующем посте рубрики «Аденоиды и аденоидит». На интересующие вопросы ответит ведущий детский оториноларинголог Томска, кандидат медицинских наук Наталия Вениаминовна Щербик.
Консультацию нашего специалиста по вопросам аденоидов и аденоидита Вы можете получить записавшись по телефону нашей регистратуры.
С уважением ЛОР КЛИНИКА профессора А.В.Старохи
28 Июн 2019
В нашей клинике вы можете приобрести слуховые аппараты фирмы Widex! Как вы хотите слышать? Любой слуховой аппарат может улучшить слух и только особенный может подарить естественное звучание.
Подбор и настройка слухового аппарата проводится нашим врачом-сурдологом. При покупке слухового аппарата аудиограмма бесплатно! Изготовление индивидуальных вкладышей по 3D-технологии! Изготовление внутриканальных слуховых аппаратов! Аксессуары для дальнейшего использования слуховых аппаратов также приобретаются в нашей клинике.
Телефон для записи и более подробной информации 8 (3822) 43-03-24
WIDEX — ПОТОМУ ЧТО ВЫ ДОСТОЙНЫ НАСТОЯЩЕГО ЗВУЧАНИЯ. ВЫБОР ЗА ВАМИ.
12 Июн 2019
Внимание! В нашей клинике Вы можете пройти комплексное исследование слуха в состоянии естественного сна и, только у нас, в состоянии медикаментозного сна под наблюдением опытного врача-анестезиолога и врача-сурдолога.
Обследование проводится на самом современном оборудовании, произведённом в Дании.
Подходит для любых возрастов. Комплексное исследования слуха включает в себя: осмотр врача сурдолога-оториноларинголога, импедансометрию, отоакустическую эмиссию, запись КСВП, ASSR-тест (объективная аудиограмма).
По окончании обследования Вы получите точный диагноз и все необходимые рекомендации.
Для более подробной информации обращайтесь по тел. 8 (3822) 43-03-24, либо 8-952-176-5121